【佳學(xué)基因檢測(cè)】中央核肌病基因檢測(cè)在哪兒做?
基因檢測(cè)導(dǎo)讀:
中央核肌病是一種骨骼發(fā)育畸形。常常在兒科診治。佳學(xué)基因?qū)Υ罅康闹醒牒思〔』颊哌M(jìn)行基因解碼分析,發(fā)現(xiàn)這一EFGF疾病的發(fā)生與基因突變高度相關(guān),并進(jìn)行了中央核肌病的基因解碼,可以通過中央核肌病基因檢測(cè)及早發(fā)現(xiàn)和治療。
中央核肌病疾病介紹:
中央核肌病是一種以肌肉無(wú)力(肌?。┖凸趋兰∥s(萎縮)為特征的疾病,骨骼肌是運(yùn)動(dòng)所用的肌肉。中心核肌病的嚴(yán)重程度因受影響的個(gè)體而異,甚至在同一家族的成員中也不盡相同。中央核肌病患者從出生到成年早期隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力。肌肉無(wú)力隨著時(shí)間的推移逐漸惡化,并可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)技能的發(fā)展延遲,例如爬行或行走;運(yùn)動(dòng)中的肌肉疼痛;和走路困難。一些受影響的人可能需要輪椅協(xié)助,因?yàn)榧∪馕s和虛弱變得更加嚴(yán)重。在極少數(shù)情況下,肌肉無(wú)力隨著時(shí)間的推移而改善。一些中央核肌病患者會(huì)出現(xiàn)與呼吸所需肌肉無(wú)力相關(guān)的輕微至嚴(yán)重的呼吸問題。中央核肌病患者可能有下垂眼瞼(眼瞼下垂)和其他面部肌肉無(wú)力,包括控制眼球運(yùn)動(dòng)的肌肉?;加羞@種情況的人也可能會(huì)出現(xiàn)足部異常,口腔頂部高拱(高拱形腭)以及脊柱側(cè)彎畸形(脊柱側(cè)彎)。罕見的是,中央核肌病患者心肌減弱(心肌?。?,神經(jīng)功能紊亂(神經(jīng)?。┗蛑橇埣病V醒牒思〔〉囊粋€(gè)重要特征是肌細(xì)胞中的細(xì)胞核置換,可以在顯微鏡下觀察。正常情況下,細(xì)胞核位于棒狀肌細(xì)胞的邊緣,但在中央核肌病患者中,細(xì)胞核位于這些細(xì)胞的中央。核的位置變化如何影響肌細(xì)胞功能尚不清楚?!段覈?guó)中央核肌病的臨床與病理特征研究》背景與目的:中央核肌病(centronuclear myopahty,CNM)為一組臨床表現(xiàn)和遺傳異質(zhì)性的先天性肌病,屬罕見肌病。依遺傳方式分為X連鎖隱性遺傳型、常染色體顯性遺傳型、常染色體隱性遺傳型和散發(fā)型四個(gè)類型。除了后者,前三者均明確了相關(guān)突變基因。不同的類型存在不同的臨床表現(xiàn)和不同的預(yù)后。至今國(guó)外報(bào)告上百例,而我國(guó)僅是在國(guó)內(nèi)雜志報(bào)道個(gè)案病例,沒有大樣本的臨床與病理資料研究結(jié)果。為此,采集國(guó)內(nèi)雜志發(fā)表的中央核肌病相關(guān)論文資料及我科肌肉酶組織化學(xué)診斷的病例,分析中國(guó)CNM的臨床及病理特點(diǎn),為我國(guó)同行診斷CNM提供規(guī)范的依據(jù)?!≠Y料與方法:納入本研究的CNM病例共計(jì)36例。先進(jìn)部分研究對(duì)象為1986年4月至2011年12月我科經(jīng)肌活檢診斷的6例CNM患者,其中1例患者家族中有10人也發(fā)病,故共計(jì)16例;第二部分研究對(duì)象為國(guó)內(nèi)公開發(fā)表論文報(bào)道并經(jīng)神經(jīng)肌肉病專家鑒定CNM,共計(jì)20例。上述病例通過統(tǒng)計(jì)學(xué)歸納分析其臨床表現(xiàn)和經(jīng)開放式肌肉活檢獲取標(biāo)本,采取肌肉酶組織化學(xué)技術(shù)制作肌肉病理標(biāo)本,并經(jīng)肌肉病理專家對(duì)其病理特征進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察分析、描述和拍照。采用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析。 結(jié)果:在我科進(jìn)行肌活檢的4429患者中,6例診斷為CNM,占0.135%。在研究的36例中,男性23例(64%),女性13例(36%);年齡范圍5-85歲,平均年齡25.6±19.6歲;病程范圍1-46年,平均病程13.4±11.1年。16例患者為散發(fā)型,20例患者為家族型,其來(lái)自5個(gè)不同的家系。發(fā)病年齡包括:3例為新生兒期(8%),9例嬰幼兒期(25%),8例兒童期(22%),6例青少年期(17%),10例成人期(28%)。病程變化方面:24例緩慢進(jìn)展(67%),12例非進(jìn)展(33%)。先進(jìn)癥狀為:雙下肢無(wú)力18例(50%),四肢無(wú)力14例(39%),雙眼瞼下垂4例(11%)。各種臨床癥狀為:四肢無(wú)力20例(56%),雙下肢無(wú)力16例(44%),伴輕度面肌無(wú)力6例(17%),雙眼瞼下垂者5例(14%),眼肌麻痹僅1例(3%),頸肌受累1例(3%)。腱反射減弱(44%)或消失(22%)共計(jì)24例(67%)。23例行血清肌酸激酶檢查,16例正常(70%),7例輕度升高(30%)。22例行EMG檢查均示肌源性損害(100%)?!≡?2例肌肉酶組織化學(xué)觀察中,出現(xiàn)中央核的肌纖維比例為15%~93%,平均為58.8%±28.9%;21例(95%)Ⅰ型肌纖維占優(yōu)勢(shì)且發(fā)育不良;17例(77%)肌纖維中央核周圍區(qū)域氧化酶染色活性明顯缺失(輕度肌纖維萎縮)或增強(qiáng)(重度肌纖維萎縮);8例(36%)肌纖維間隙出現(xiàn)不同程度增寬;17例(77%)肌纖維出現(xiàn)中央核周空暈現(xiàn)象;10例(45%)具有中央核的肌纖維出現(xiàn)放射狀肌質(zhì)纖維束(RSS);所有病例均未發(fā)現(xiàn)肌纖維壞死、吞噬現(xiàn)象、炎性改變等?!〗Y(jié)論:本組CNM患者占肌肉活檢總例數(shù)0.135%。我國(guó)CNM患者病情程度差別大,先進(jìn)癥狀以雙下肢無(wú)力為多,而雙眼瞼下垂、眼外肌麻痹和面肌無(wú)力者較少見。肌肉病理特點(diǎn)與國(guó)外類似。
中央核肌病基因解碼
根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》,過去有部分機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為中央核肌病不是遺傳性疾病,甚至有人認(rèn)為該病不是由基因引起的,中央核肌病發(fā)生的內(nèi)在基因原因被忽視。佳學(xué)基因通過基因解碼找到并定位了導(dǎo)致這一疾病發(fā)生的原因,提出了中央核肌病的遺傳風(fēng)險(xiǎn),并建議通過基因檢測(cè)明確和排除風(fēng)險(xiǎn),讓后代、二胎不再患有中央核肌病,實(shí)現(xiàn)中央核肌病遺傳阻斷的目的。
中央核肌病遺傳風(fēng)險(xiǎn)怎樣做基因檢測(cè)才能避免?
根據(jù)佳學(xué)基因的專家介紹,中央核肌病是一種基因病,基因隨著血緣關(guān)系傳遞。好在佳學(xué)基因開發(fā)了基因解碼技術(shù),可以將中央核肌病的發(fā)病原因定位到人體基因 信息的特定位點(diǎn)上,并通過胚胎篩選和優(yōu)化技術(shù)將致病基因位點(diǎn)剔除出去,從而使得后代不再會(huì)出現(xiàn)中央核肌病的患病風(fēng)險(xiǎn)。所以,要避免中央核肌病的遺傳風(fēng)險(xiǎn),先要做中央核肌病致病基因鑒定基因解碼,普通的基因篩查和基因檢測(cè)不能完成這一個(gè)使命。
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